هرمون مهمل قد يفسر فشل علاج ضغط الدم

كشفت دراسة أميركية واسعة أن هرمونًا غالبًا ما يُهمل في التشخيص قد يكون السبب وراء فشل علاج ارتفاع ضغط الدم لدى نسبة كبيرة من المرضى. وبحسب بيانات صادرة عن مستشفى ماونت سيناي، فإن نحو 27% من المصابين بارتفاع ضغط الدم المقاوم يعانون من ارتفاع هرمون الكورتيزول.

ويُعرّف ارتفاع الضغط المقاوم بأنه استمرار ارتفاع الضغط رغم استخدام ثلاثة أدوية أو أكثر، وهي حالة تصيب نحو 10 ملايين شخص في الولايات المتحدة وحدها.

وأظهرت نتائج دراسة "MOMENTUM"، التي شملت 1086 مريضًا في 50 مركزًا طبيًا، أن 297 مريضًا لديهم مستويات مرتفعة من الكورتيزول، وهو هرمون يرتبط عادة بالتوتر.

ويُعد هذا المعدل أعلى بكثير مما كان يُعتقد سابقًا، ما يشير إلى أن "فرط الكورتيزول" قد يكون عاملًا خفيًا يعيق فعالية الأدوية التقليدية.

كما كشفت البيانات أن نحو 20% من المشاركين لديهم اضطراب هرموني آخر هو فرط الألدوستيرون، في حين أن 6% يعانون من الحالتين معًا، ما يزيد تعقيد الحالة.

ويرتبط ارتفاع الكورتيزول بمضاعفات مثل زيادة الوزن، والسكري، وضعف العضلات، إضافة إلى رفع خطر النوبات القلبية وفشل القلب.

ويعتقد الباحثون أن تحديد هذا الخلل الهرموني قد يفتح الباب أمام استراتيجيات علاج جديدة، خاصة للمرضى الذين لا يستجيبون للعلاج التقليدي.

ورغم أهمية النتائج، لا تثبت الدراسة أن الكورتيزول هو السبب المباشر لارتفاع الضغط، بل تشير إلى ارتباط قوي بينهما. كما أن الخطوة التالية تتطلب تجارب سريرية لتحديد ما إذا كان خفض الكورتيزول يؤدي فعليًا إلى تحسين ضغط الدم.

وفي الخلاصة، تشير الدراسة إلى أن اختبار الكورتيزول قد يصبح جزءًا مهمًا من تقييم حالات الضغط المقاوم، ما قد يساعد في تفسير حالات ظلت غامضة لسنوات ويفتح آفاقًا لعلاج أكثر دقة وفعالية.